杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期需要做什么检查

2025.04.29 08:08

怀孕初期需要做血液检查确认妊娠、超声检查观察胚胎发育、血常规评估母体健康状况、尿常规筛查肾脏功能、传染病筛查排除母婴传播风险。具体分析如下:

1.血液检查确认妊娠:通过检测血液中绒毛膜促性腺激素水平,能够准确判断是否怀孕。这项检查还能辅助评估孕周,排除宫外孕等异常情况。血液检查同时包含孕酮检测,孕酮不足可能影响胚胎着床,需及时干预。

2.超声检查观察胚胎发育:早期超声可确认孕囊位置、数量及胎心搏动,排除宫外孕或葡萄胎。阴道超声在孕5周左右即可观察到孕囊,腹超需稍晚。定期超声监测能及时发现胚胎停育等异常。

3.血常规评估母体健康状况:检查血红蛋白、白细胞等指标,判断是否存在贫血或感染。孕期血液稀释可能导致生理性贫血,严重贫血需补充铁剂。白细胞异常升高提示潜在炎症需治疗。

4.尿常规筛查肾脏功能:检测尿蛋白、尿糖及潜血,评估肾脏过滤功能。妊娠期肾脏负担加重,蛋白尿可能预示子痫前期。尿糖阳性需警惕妊娠糖尿病,需进一步做糖耐量试验。

5.传染病筛查排除母婴传播风险:包括乙肝、梅毒、艾滋病等检测。阳性患者需及时干预,如乙肝携带者新生儿需接种免疫球蛋白。梅毒感染可能引起胎儿畸形,早期治疗可阻断传播。

怀孕初期检查对保障母婴健康至关重要,需在医生指导下规范完成。各项指标异常需结合临床表现综合判断,必要时进行动态监测或转诊专科处理。合理产检能显著降低妊娠风险,为后续孕期管理奠定基础。