中耳乳突炎会引起面瘫吗

2025.07.11 13:56

中耳乳突炎确实可能引起面瘫。面神经走行于中耳和乳突区域，当炎症累及面神经时，可能导致神经水肿或受压，进而引发周围性面瘫。这种情况在急性中耳乳突炎或慢性炎症急性发作时更为常见，但总体发生率较低。

中耳乳突炎是耳部感染向乳突气房扩散的结果，常见症状包括耳痛、听力下降、耳漏和发热。若炎症波及面神经骨管，可能造成神经功能障碍，表现为同侧面部肌肉无力、口角歪斜、闭眼困难等面瘫症状。面神经在颞骨内走行迂曲，尤其在鼓室段和垂直段易受炎症侵袭。细菌毒素或直接压迫均可导致神经传导异常，但及时治疗通常可逆转损伤。影像学检查如CT或MRI有助于评估炎症范围及神经受累程度。

治疗中耳乳突炎需积极控制感染，避免并发症。抗生素是基础治疗，严重者需手术引流或清除病灶。若出现面瘫，可联合糖皮质激素减轻神经水肿，必要时行减压手术。延误治疗可能导致永久性神经损伤或听力丧失。患者应避免自行处理耳部感染，出现耳痛伴面部活动障碍时需立即就医。日常预防需注意呼吸道感染管理，避免耳部进水或外伤，慢性中耳炎患者需定期随访。

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