杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

查子宫内膜厚度要做什么项目

2025.09.29 12:03

检查子宫内膜厚度通常需要做超声检查、宫腔镜检查、磁共振成像、诊断性刮宫、激素水平检测。具体分析如下:

1.超声检查:通过腹部或阴道超声可以直观测量子宫内膜厚度,操作简便且无创,适用于常规筛查和动态监测。超声能清晰显示内膜分层结构,帮助判断是否异常增厚或变薄,检查时间建议在月经周期特定阶段以提高准确性。

2.宫腔镜检查:直接观察宫腔内部情况,配合活检钳取内膜组织,适用于超声发现异常后的进一步诊断。宫腔镜能清晰显示内膜形态和微小病变,但属于侵入性操作,需在无菌条件下进行。

3.磁共振成像:对软组织的分辨率较高,能多角度显示子宫内膜与肌层关系,适用于复杂病例或术前评估。磁共振无辐射,但检查时间长且费用较高,通常作为辅助手段。

4.诊断性刮宫:通过刮取内膜组织进行病理分析,明确内膜性质及厚度,常用于异常出血或疑似病变时。该检查能获取直接证据,但存在创伤风险,需严格掌握适应症。

5.激素水平检测:通过抽血分析雌激素和孕激素水平,间接评估内膜生长环境,适用于内分泌失调相关病例。激素检测需结合月经周期时间解读结果,与其他检查联合应用价值更高。

检查前需避开月经期,根据医生建议选择合适项目。有过敏史或出血倾向需提前告知,宫腔镜和刮宫后需预防感染。不同检查方法各有优劣,综合判断才能准确评估内膜状态。