杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂是否会导致癌变

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂本身不会直接导致癌变。宫颈糜烂是一种常见的生理现象,多数情况下是宫颈柱状上皮外移的表现,属于正常生理变化,并非疾病。医学研究证实,宫颈糜烂与宫颈癌无直接因果关系,但需注意宫颈糜烂可能掩盖潜在的宫颈病变,例如人乳头瘤病毒HPV感染引起的癌前病变。

宫颈癌的主要高危因素是持续感染高危型HPV,尤其是HPV16和18型。宫颈糜烂可能伴随宫颈炎症或感染,若长期存在炎症刺激,可能增加HPV持续感染的风险,从而间接提升癌变概率。宫颈糜烂患者需结合HPV检测和宫颈细胞学检查如TCT排除潜在病变。若无HPV感染或细胞学异常,单纯的宫颈糜烂无需过度治疗,定期随访即可。

注意事项包括避免将宫颈糜烂与宫颈癌直接关联,以免引起不必要的焦虑。日常需重视宫颈癌筛查,建议有性生活的女性定期进行HPV和TCT联合检测。若出现异常阴道出血、分泌物增多或接触性出血等症状,应及时就医明确病因。避免盲目使用药物或物理治疗宫颈糜烂,尤其未排除癌前病变时,不当治疗可能干扰病情评估。保持良好生活习惯、接种HPV疫苗、规范筛查是预防宫颈癌的关键措施。