杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性为什么左下腹会持续疼痛

2025.05.07 10:03

女性左下腹持续疼痛可能与月经周期相关、消化系统问题、泌尿系统异常、生殖系统疾病、肌肉骨骼问题有关。具体分析如下:

1.月经周期相关:女性在月经期或排卵期可能出现左下腹疼痛,与子宫内膜脱落或卵泡破裂有关。部分人群存在原发性痛经,疼痛程度因人而异。黄体期激素变化也可能导致盆腔充血,引发持续性隐痛。

2.消化系统问题:结肠或直肠病变如肠易激综合征、憩室炎等常表现为左下腹疼痛。肠道炎症或梗阻时,局部痉挛或胀气可加重不适。长期便秘者因粪便堆积压迫肠壁,也可能诱发钝痛或绞痛。

3.泌尿系统异常:左侧输尿管结石或膀胱炎症可放射至左下腹,伴随排尿异常。肾盂肾炎等感染性疾病可能引起腰部及下腹牵涉痛。尿路梗阻时,疼痛常呈阵发性加剧。

4.生殖系统疾病:左侧卵巢囊肿、输卵管炎症或子宫内膜异位症等均可导致持续性疼痛。盆腔粘连或肿瘤生长压迫周围组织时,疼痛可能逐渐加重,需结合影像学检查判断。

5.肌肉骨骼问题:腹壁肌肉拉伤、腰椎间盘突出或盆腔韧带劳损等,可能表现为左下腹局部压痛。长期姿势不良或运动损伤可引发慢性疼痛,需通过触诊鉴别。

左下腹疼痛的机制复杂,涉及多系统交互作用。神经传导、内脏牵涉痛及局部炎症反应均可能参与其中。临床诊断需结合病史、体征及辅助检查,排除急重症后针对性干预。