于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腱鞘囊肿怎么治疗

2025.07.23 08:37

腱鞘囊肿可以通过观察等待、手法挤压、穿刺抽液、局部注射药物、手术切除等方法治疗。具体分析如下:

1.观察等待:腱鞘囊肿有时会自行消退,尤其是体积较小且无明显症状的情况。定期观察囊肿变化,避免过度活动或刺激患处,有助于自然恢复。若囊肿增大或引发疼痛,再考虑其他治疗方式。

2.手法挤压:通过外力挤压使囊肿破裂,囊液被周围组织吸收。操作需由专业人员进行,避免暴力导致周围组织损伤。挤压后可能复发,但部分病例可一次性解决问题。

3.穿刺抽液:使用无菌针头穿刺囊肿并抽出囊内液体,减轻局部压力。操作简单但复发率较高,可结合加压包扎或药物注射降低复发风险。

4.局部注射药物:在抽液后向囊内注射糖皮质激素等药物,抑制囊壁分泌液体并促进粘连。该方法适用于反复发作的囊肿,但需注意药物可能引起的局部副作用。

5.手术切除:通过手术完整切除囊肿及部分腱鞘组织,彻底解决复发问题。适用于体积较大、症状明显或多次保守治疗无效的情况。术后需适当制动以促进愈合。

治疗过程中需根据囊肿大小、位置及症状选择合适方法,避免自行处理导致感染或损伤。术后康复期间减少患处活动,定期复查以评估恢复情况。