王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

先兆流产会伴有宫缩吗

2025.05.30 17:30

先兆流产可能伴有宫缩。宫缩是子宫肌肉的收缩活动,在先兆流产过程中,部分孕妇会出现轻微或不规律的宫缩,表现为下腹阵发性紧缩感或疼痛。这种宫缩通常强度较弱,但若持续加重或伴随出血,需警惕流产进展。

先兆流产的宫缩与正常妊娠的生理性宫缩不同。生理性宫缩Braxton-Hicks收缩通常无痛且不规律,而先兆流产相关的宫缩可能伴随阴道流血、腰酸或下坠感。宫缩频率和强度是重要观察指标:若每小时超过4-5次,或疼痛难以缓解,可能提示流产风险升高。宫颈口是否扩张、胎膜是否完整等因素也会影响病情判断。超声检查可辅助评估胚胎发育状态,帮助区分先兆流产与其他妊娠并发症。

出现宫缩伴先兆流产症状时,需立即卧床休息,避免体力活动,减少盆腔充血。避免性生活及腹部按压,以免刺激子宫收缩。及时就医监测宫缩频率、出血量及胎儿情况,必要时使用药物抑制宫缩或进行保胎治疗。若宫缩加剧、出血增多或出现组织物排出,需警惕难免流产,需紧急处理。孕妇应保持情绪稳定,过度焦虑可能加重症状,同时遵循医嘱定期复查,确保妊娠安全。