耳石症到底可不可以确诊

2025.07.11 13:56

耳石症可以确诊。通过详细的病史询问、体格检查以及特定的位置试验，医生能够明确诊断耳石症。典型的症状如短暂性眩晕与头位变化相关，结合Dix-Hallpike试验或Roll试验等检查，可以确认耳石脱落的位置，从而确诊。

耳石症的诊断主要依赖临床表现和位置试验。患者通常描述在翻身、起床或低头时出现短暂眩晕，持续时间不超过1分钟。Dix-Hallpike试验是诊断后半规管耳石症的常用方法，通过快速改变头位诱发眩晕和眼震，观察到特征性眼震即可确诊。水平半规管耳石症则通过Roll试验判断，患者平躺时左右转头诱发水平眼震。部分病例可能需要借助视频眼震电图进一步鉴别。影像学检查如CT或MRI通常用于排除其他中枢性眩晕疾病，而非直接诊断耳石症。

确诊耳石症后需注意避免突然头位变化，防止眩晕发作引发跌倒。手法复位是首选治疗，但需由专业医生操作，不当操作可能加重症状。复位后部分患者会有残余头晕或平衡障碍，通常数日内缓解。若眩晕反复发作或复位无效，需重新评估是否存在其他耳科或神经系统疾病。日常避免长时间低头或剧烈运动，睡眠时适当垫高头部可减少耳石移位风险。

相关推荐