杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

打肝素保胎有什么作用

2025.04.16 11:04

打肝素保胎的作用包括改善子宫胎盘血液循环、预防血栓形成、抑制免疫反应、促进胚胎着床、降低流产风险。具体分析如下:

1.改善子宫胎盘血液循环:肝素通过抗凝血作用降低血液黏稠度,增加子宫和胎盘的血流灌注,确保胎儿获得充足的氧气和营养供应,减少因缺血导致的发育迟缓或胎停育。

2.预防血栓形成:肝素能阻断凝血酶原激活,防止胎盘微血栓形成,避免血栓堵塞母胎界面的血管,降低因胎盘灌注不足引发的流产或子痫前期风险。

3.抑制免疫反应:肝素可调节母体免疫系统,减少自然杀伤细胞活性及炎性因子释放,缓解对胚胎的免疫攻击,适用于抗磷脂抗体综合征等免疫性流产患者。

4.促进胚胎着床:肝素通过增强子宫内膜血管生成及容受性,帮助胚胎更稳固地植入子宫壁,提高早期妊娠成功率,尤其针对反复种植失败的情况。

5.降低流产风险:综合上述机制,肝素能有效干预多种病理环节,如血栓倾向、免疫异常或血流不足,从而显著减少复发性流产的发生概率。

肝素保胎的应用需严格遵循适应症,结合凝血功能及免疫指标监测,避免过度治疗。不同病因导致的妊娠问题需个体化调整剂量和疗程,确保母婴安全。