陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石需不需要住院

2025.07.24 17:15

尿结石是否需要住院取决于病情严重程度和并发症情况。多数小型结石可门诊治疗,但伴随严重感染、肾功能损害或剧烈疼痛无法缓解时需住院处理。

尿结石的治疗方案根据结石大小、位置及症状决定。直径小于6毫米的结石通常能通过多饮水、药物排石等方式自行排出,无需住院。若结石引发肾积水、持续高热或血肌酐升高,提示可能存在尿路梗阻或感染,需住院进行输尿管支架置入、经皮肾镜碎石等干预。剧烈疼痛且口服药物无效时,静脉镇痛和补液支持也是住院指征。高龄、合并糖尿病或免疫缺陷患者更需密切观察,避免感染性休克等风险。

日常需注意大量饮水保持尿量,每日至少2000mL。减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限盐控蛋白。突发腰痛伴血尿、呕吐或发热时需立即就医。术后患者遵医嘱复查影像学,监测结石残留或复发。避免自行服用偏方,不当处理可能加重病情。长期久坐或缺乏运动者应调整生活方式,降低结石复发概率。