睾丸鞘膜积液手术属于泌尿外科常见手术,整体难度适中且技术成熟。手术通过切开鞘膜排出积液并切除多余鞘膜,创伤小、恢复快,多数患者术后效果良好。
手术通常采用局部麻醉或腰麻,切口约2-3cm,操作时间约30分钟至1小时。传统开放手术与腹腔镜手术均为可行方案,前者适合大多数原发性积液,后者多用于复发或复杂病例。术后需放置引流管1-2天,住院时间约3-5天。并发症风险较低,但可能包括局部血肿、感染或阴囊水肿,发生率不足5%。术后复发率约5%-10%,与手术方式及个体体质相关。
术前需完善阴囊超声检查,明确积液类型及是否合并疝气等病变。术后1周内避免剧烈运动,2周内禁止性生活或重体力劳动。保持伤口清洁干燥,定期换药。若出现发热、持续疼痛或伤口渗液,需及时就医。术后3个月复查超声确认无复发。高龄或合并慢性病患者需评估麻醉风险,儿童患者建议观察至2岁再决定手术必要性。长期未治疗的巨大鞘膜积液可能影响睾丸功能,建议早诊早治。
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