全蝎、地龙、水蛭与三七配伍具有活血化瘀、通络止痛、破血逐瘀的综合功效,常用于治疗血瘀证、心脑血管疾病及风湿痹痛等病症。四药协同可增强化瘀通络之力,同时兼顾止血与生肌,形成攻补兼施的配伍特点。
全蝎性辛平,善搜风通络,对顽固性疼痛和痉挛有显著缓解作用;地龙咸寒,长于清热定惊、通利经络,能改善血液循环障碍;水蛭破血力峻,专攻瘀血积聚,尤擅溶解血栓;三七则化瘀止血,双向调节血液运行。四药合用,既能强力破除陈旧瘀血,又可防止出血倾向,适用于脑梗死后遗症、冠心病心绞痛、跌打损伤后期瘀血不散等病症。风湿性关节炎、腰椎间盘突出等属瘀血阻络者亦可辨证使用。,该配伍能抑制血小板聚集、降低血液黏度、促进微循环,同时具有抗炎镇痛作用。
使用该配伍需严格掌握适应症与剂量。孕妇、出血性疾病患者禁用;体质虚弱者需配伍补益药以护正气;水蛭、全蝎含动物蛋白,过敏体质者慎用。长期服用可能伤胃,宜饭后服用或加健脾和中药。临床应根据瘀血程度调整水蛭、全蝎的用量,避免过量引发皮下出血。与抗凝药物联用需监测凝血功能。药材需正规炮制以降低毒性,如清水漂洗去水蛭唾液毒素。出现皮肤瘀斑、齿衄等出血倾向应立即停用。
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