发绀是怎么引起的

2025.08.28 15:54

发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或存在异常血红蛋白衍生物，导致皮肤、黏膜呈现青紫色。常见于毛细血管丰富的部位如口唇、甲床等，反映机体缺氧或血液循环障碍。

发绀的产生主要与血液氧合不足有关。当动脉血氧饱和度降低，如肺部疾病导致通气或换气功能障碍，或右向左分流的先天性心脏病使静脉血混入动脉系统，均可引起中心性发绀。周围性发绀则因血流缓慢、组织耗氧增加导致毛细血管内还原血红蛋白积累，见于心力衰竭、休克等。异常血红蛋白如高铁血红蛋白或硫化血红蛋白血症，虽氧饱和度正常，但因失去携氧能力也可导致发绀。寒冷环境引起的局部血管收缩也可能导致暂时性发绀。

发现发绀需及时就医明确病因，尤其突发或伴随呼吸困难、胸痛等症状时。避免自行判断延误治疗，临床需结合病史、体格检查及血气分析等辅助检查鉴别类型。长期吸烟或慢性肺部疾病患者应定期监测血氧。寒冷环境中需注意保暖，防止外周血管收缩加重症状。某些药物或化学物质接触可能导致异常血红蛋白血症，需严格遵医嘱使用。发绀仅为体征，治疗需针对原发病，如吸氧、改善循环或手术矫正畸形等。

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