周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

发热病人常见的热型包括哪些

2025.09.10 17:09

发热病人常见的热型包括稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热和不规则热等。不同热型在临床诊断中具有重要参考价值,通过观察体温变化曲线,有助于判断潜在病因和疾病进展。

稽留热表现为体温持续维持在39-40℃左右,昼夜波动不超过1℃,常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。弛张热的特点是体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内温差超过1℃,多见于败血症、化脓性炎症。间歇热表现为体温骤升后迅速降至正常,间隔数小时或数天反复发作,疟疾、急性肾盂肾炎常呈现此类热型。波状热的体温逐渐上升至高峰后缓慢下降,反复出现波浪状曲线,布氏杆菌病是典型代表。回归热表现为高热持续数天后骤降,间歇数天后再次发作,可见于回归热螺旋体感染。不规则热的体温变化无规律,多见于结核病、风湿热或肿瘤性疾病。

观察热型时需注意排除药物、物理降温等因素干扰,避免误判。不同疾病可能伴随特定热型,但并非绝对,需结合其他临床表现和实验室检查综合判断。长期发热或热型不典型时,需警惕复杂感染、结缔组织病或恶性肿瘤可能。记录体温变化应选择固定时间点,确保数据准确性,为诊断提供可靠依据。