于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰骨质增生怎么治疗

2025.09.15 22:25

腰骨质增生的治疗方式包括药物治疗、物理治疗、中医推拿、适度运动、手术干预。具体分析如下:

1.药物治疗:腰骨质增生引发的疼痛和炎症可通过药物缓解。非甾体抗炎药能减轻疼痛,消除局部炎症反应。部分患者需配合肌肉松弛剂或营养神经药物,改善神经压迫症状。药物需在专业指导下使用,避免长期依赖或副作用。

2.物理治疗:热敷、超短波或红外线照射等物理疗法可促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。此类方法能减轻增生组织对周围神经的刺激,适合轻度患者。需坚持疗程,避免温度过高或时间过长导致皮肤损伤。

3.中医推拿:通过手法按摩调整腰椎小关节错位,松解粘连的软组织。推拿可改善局部气血运行,但需由经验丰富的医师操作,避免暴力手法加重损伤。急性疼痛期或骨质疏松患者慎用。

4.适度运动:加强腰背肌锻炼能稳定腰椎结构,减少骨质增生对神经的压迫。推荐游泳、五点支撑等低强度运动,动作需缓慢均匀。避免剧烈扭转或负重练习,防止病情恶化。

5.手术干预:若增生严重压迫脊髓或神经根,保守治疗无效时需手术切除骨赘或椎管减压。术后需配合康复训练,预防粘连和复发。手术风险较高,应严格评估适应症。

治疗期间需保持正确坐姿,避免久坐或弯腰提重物。饮食注意钙质和维生素D补充,控制体重减轻腰椎负荷。定期复查影像学,根据病情调整方案。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。