宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

恶露一周排完正常吗

2025.05.23 08:55

恶露一周排完属于异常情况,通常需要进一步医学评估。正常恶露排出时间约为4-6周,分为血性、浆液性和白色三个阶段。产后一周内排净可能提示子宫复旧不全、胎盘胎膜残留或宫缩异常,需及时就医排除病理因素。

恶露是产后子宫蜕膜脱落形成的排泄物,其排出过程反映子宫修复状态。血性恶露持续3-4天后转为淡红色浆液性,最后变为白色恶露。一周内结束可能因分娩时清宫较彻底,但更常见于异常情况。例如宫缩乏力会导致恶露滞留或突然排净,残留组织可能引发感染或晚期出血。哺乳会促进缩宫素分泌帮助排恶露,若哺乳不足或存在子宫畸形也可能影响排出时长。

密切观察伴随症状尤为重要。发热、腹痛或恶露异味提示感染可能,突然大量出血或恶露再现鲜红色需警惕胎盘残留。即使无不适,短时间排净也应通过超声检查子宫内膜情况。保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,记录恶露颜色、量的变化。营养补充和适度活动有助于子宫恢复,但不可自行服用促排药物。医护人员会根据恶露性状、宫底高度等综合判断,必要时采用药物或清宫治疗。产后42天复查是评估恢复的关键节点。