黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑卒中常见的功能障碍有哪些

2025.08.11 14:17

脑卒中常见的功能障碍包括运动功能障碍、感觉障碍、言语与吞咽障碍、认知功能障碍、平衡与协调障碍。具体分析如下:

1.运动功能障碍:脑卒中后常出现偏瘫或单侧肢体无力,表现为肌肉张力异常、活动范围受限或完全丧失自主运动能力。运动功能障碍可能影响行走、抓握等日常动作,恢复过程需通过康复训练逐步改善肌力与协调性。

2.感觉障碍:部分患者可能出现触觉、痛觉或温度觉减退,甚至感觉异常如麻木、刺痛。感觉障碍会影响对物体形状、质地的识别,增加跌倒或烫伤风险,需结合感觉再教育训练促进功能恢复。

3.言语与吞咽障碍:脑卒中可能损伤语言中枢,导致失语或构音障碍,表现为表达困难或发音不清。吞咽障碍则易引发呛咳或肺炎,需通过言语治疗和吞咽训练减少并发症。

4.认知功能障碍:包括记忆力减退、注意力分散、执行功能下降等,可能影响决策能力或日常生活规划。认知康复需结合针对性训练,如记忆练习或任务导向活动。

5.平衡与协调障碍:小脑或脑干受损时,可能出现步态不稳、动作笨拙或眩晕。平衡训练如重心转移练习可增强稳定性,降低跌倒风险。

脑卒中后的康复需根据个体情况制定计划,早期干预效果更佳。避免过度疲劳或强行训练,定期评估功能进展,必要时调整方案。家属应配合营造安全环境,减少二次损伤风险。