杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期可以吃叶酸片吗

2025.06.10 17:40

怀孕初期可以服用叶酸片。叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素,孕早期补充能有效预防神经管缺陷。世界卫生组织建议孕妇从孕前3个月至孕早期每日补充400微克叶酸,这对胚胎健康发育具有重要保护作用。

叶酸属于B族维生素,参与DNA合成和细胞分裂。怀孕初期胚胎神经管快速闭合,此时缺乏叶酸可能导致脊柱裂、无脑儿等严重畸形。天然食物如绿叶蔬菜、豆类虽含叶酸,但烹饪过程中易流失,且人体吸收率仅约50%。合成叶酸片稳定性高,生物利用率可达85%以上,因此医生普遍推荐通过补充剂确保剂量充足。叶酸还能降低早产、胎盘早剥等风险,对预防孕妇贫血也有积极作用。

选择叶酸片时需注意剂量,普通孕妇每日不超过1000微克,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。复合维生素中的叶酸含量也需核对,避免重复补充。肠胃敏感者建议随餐服用以减少不适。特殊人群如曾生育神经管缺陷儿或服用抗癫痫药物者,需遵医嘱调整至更高剂量。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应应立即停药就医。同时保持均衡饮食,避免单纯依赖补充剂,确保其他营养素如铁、钙的同步摄入。