李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

上腹部手术的备皮范围多少

2024.11.06 08:10

上腹部手术的备皮范围为上自乳头连线水平,下至耻骨联合,两侧至腋后线。

上腹部手术备皮范围如此设定是有诸多原因的。从手术操作角度来看,上至乳头连线水平是为了充分暴露手术视野,避免毛发等因素影响手术操作的精准性。乳头连线以上区域可能在手术中需要进行牵拉、暴露等操作,若毛发存在可能会带入细菌,增加感染风险,同时也不利于手术器械的准确操作。下至耻骨联合,这涵盖了可能涉及的下腹部相关组织的操作范围,确保在手术过程中如果有必要延伸手术范围时,皮肤是清洁且无毛发干扰的。两侧至腋后线,是因为手术中可能需要从侧面进行组织的分离、探查等操作,足够宽的备皮范围能够保证手术区域的无菌状态,防止毛发上的细菌污染手术创口。而且,这样的备皮范围也有助于术后伤口的包扎、护理等工作,减少感染的可能性,促进患者术后的恢复。

在临床实际操作中,备皮不仅是去除毛发这么简单。医护人员会使用合适的备皮工具,如一次性备皮刀等,在备皮前要对备皮区域进行清洁,去除皮肤表面的污垢、油脂等。备皮过程中要动作轻柔,避免刮伤皮肤,因为皮肤一旦破损就会成为细菌侵入的门户,增加术后感染的风险。同时,对于备皮后的皮肤也要进行妥善的保护,防止再次污染。而且不同患者的皮肤状况可能有所差异,如毛发的浓密程度、皮肤的敏感性等,医护人员需要根据具体情况进行个性化的备皮操作,以确保手术的顺利进行和患者的安全。