刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

腹部手术备皮范围是什么

2024.12.02 15:59

腹部手术的备皮范围包括上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,包括外阴部的皮肤准备。

腹部手术备皮范围如此设定是有其重要意义的。从剑突下开始是因为很多上腹部手术涉及到肝脏、胆囊、胃等器官,这个范围能确保手术切口周围足够清洁,减少感染风险。下至两大腿上1/3是考虑到在手术过程中可能会有器械的延伸操作或者是需要进行一些特殊体位下的操作,如可能会有引流管等放置到相对较低的位置,备皮到这个范围可以避免毛发等污染物影响手术操作及术后恢复。两侧至腋中线是因为腹部手术切口可能会有一定的延伸或者在手术操作中需要向两侧牵拉组织等情况,保证这个范围内皮肤的清洁无菌,能最大程度降低感染的可能性。外阴部的备皮也是必要的,在一些涉及到下腹部靠近盆腔的手术中,如妇科的子宫手术或者泌尿系统的膀胱手术等,外阴部的毛发可能会携带细菌,并且在手术操作过程中可能会与手术区域有接触,备皮可以减少这种感染源。同时,彻底的备皮也有助于术后伤口的换药等护理操作,促进伤口的良好愈合。

在实际的临床操作中,备皮不仅是简单的去除毛发,还包括对皮肤的清洁。在手术前一天,医护人员会使用合适的消毒剂对备皮区域进行清洁消毒,去除皮肤表面的污垢、油脂和细菌等。对于毛发的去除,传统的方法是使用备皮刀剃除,但这种方法可能会导致皮肤微小的破损,增加感染风险,现在也有一些脱毛膏等温和的脱毛方式在逐步应用。而且,不同类型的腹部手术可能会根据具体情况对备皮范围进行微调,例如对于单纯的上腹部小切口手术,可能重点关注上腹部及附近区域的备皮精细度,但整体的备皮范围仍然要遵循基本的原则,以确保手术的安全和顺利进行。