宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产一共要缝几层皮

2025.05.23 08:55

剖腹产手术通常需要缝合七层组织。从皮肤表层到子宫内壁,每一层都需要精细缝合以确保伤口愈合和恢复。手术过程中,医生会逐层切开腹部组织,完成胎儿娩出后,再按照相反顺序逐层缝合。

剖腹产缝合的七层组织包括皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜、子宫肌层以及子宫黏膜。皮肤是最外层,缝合方式可能采用可吸收线或需要拆线的缝合法。皮下脂肪层的缝合有助于减少死腔,避免积液感染。腹直肌前鞘是腹壁的重要支撑结构,必须牢固缝合以防止疝气。腹直肌通常无需缝合,除非术中分离过度。腹膜层缝合可减少粘连风险。子宫肌层是缝合的关键,通常采用双层缝合以确保止血和愈合。子宫黏膜层是否缝合存在争议,部分医生选择不缝合以减少异物反应。

剖腹产术后需特别注意伤口护理,避免感染或裂开。保持伤口干燥清洁,遵医嘱定期消毒。避免剧烈运动或提重物,防止腹压增加影响愈合。饮食上需均衡营养,补充蛋白质和维生素促进组织修复。如出现红肿、渗液、发热等异常症状,应及时就医。术后恢复因人而异,通常需6-8周基本愈合,但完全恢复可能需要更长时间。定期复查有助于评估愈合情况,医生会根据恢复进度调整护理建议。