王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

如果剖腹产一共要缝几层

2025.05.30 17:30

剖腹产手术通常需要缝合7层组织。从皮肤到子宫,每一层都需要精细缝合以确保术后恢复和减少并发症。

剖腹产缝合的层次依次为皮肤、皮下脂肪层、腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜、子宫肌层以及子宫黏膜层。皮肤缝合最外层,通常使用可吸收线或钉合器闭合。皮下脂肪层缝合减少死腔,避免积液感染。腹直肌前鞘加固腹壁结构,防止术后疝气。腹膜层需仔细对合,减少粘连风险。子宫肌层是缝合重点,需严密闭合以控制出血并促进愈合。子宫黏膜层缝合确保内膜完整,降低感染和粘连概率。不同医院或医生可能根据具体情况调整缝合方式,但基本层次一致。

术后需密切观察切口愈合情况,避免剧烈运动或过早沾水。感染、血肿或脂肪液化是常见并发症,需及时处理。饮食宜清淡高蛋白,促进组织修复。疤痕护理可使用硅酮制剂,减轻增生。定期复查确保子宫恢复良好,尤其关注恶露排出情况。哺乳时注意姿势,减少腹部压力。如有发热、剧痛或异常分泌物,需立即就医。遵循医嘱用药,避免自行处理伤口。