杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇产后恶露反复怎么办

2025.04.28 17:44

孕妇产后恶露反复需保持外阴清洁干燥、避免剧烈运动或过度劳累、遵医嘱使用促进子宫收缩的药物、定期复查观察恶露变化、饮食清淡避免辛辣刺激。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:产后恶露反复时,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,选择透气性好的棉质内裤。清洗时避免坐浴,防止逆行感染。若出现异味或瘙痒,应及时就医排查是否合并感染。

2.避免剧烈运动或过度劳累:产后过早从事重体力劳动或高强度运动,可能影响子宫修复,导致恶露淋漓不尽。建议以卧床休息为主,适当散步促进血液循环,但需控制活动量。

3.遵医嘱使用促进子宫收缩的药物:若恶露量多或持续时间长,可在医生指导下服用益母草制剂或缩宫素,帮助子宫收缩排出残留组织。不可自行用药,避免剂量不当引发大出血。

4.定期复查观察恶露变化:产后42天内需通过B超检查子宫恢复情况,若恶露反复伴有腹痛、发热,可能提示胎盘残留或感染,需及时干预。

5.饮食清淡避免辛辣刺激:产后饮食以温补易消化为主,多摄入蛋白质和维生素,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜。忌食生冷、辛辣或活血类食物,以免加重出血。

产后恶露反复可能与子宫复旧不良、感染或残留组织有关,需结合临床表现和检查明确原因。中医认为气血亏虚或瘀血内阻也会影响恶露排出,可配合针灸或中药调理。密切观察恶露颜色、气味及量的变化,异常时尽早就医。