杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露反复应该怎么办

2025.04.28 17:44

产后恶露反复应保持外阴清洁、避免过度劳累、加强营养摄入、适当活动促进排恶露、及时就医检查。具体分析如下:

1.保持外阴清洁:产后恶露反复时需特别注意外阴卫生,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,勤换卫生巾或护垫,防止细菌感染。恶露期间禁止盆浴或性生活,减少感染风险。选择透气性好的棉质内裤,避免局部潮湿闷热。若出现异味、瘙痒等症状,可能提示感染,需进一步处理。

2.避免过度劳累:产后身体虚弱,过度劳累可能导致子宫收缩乏力,恶露排出不畅或反复。应保证充足休息,避免提重物或长时间站立。家人应分担家务,让产妇有更多时间恢复。情绪紧张也会影响恢复,需保持心情平和。适当使用收腹带可帮助子宫复位,但需避免过紧影响血液循环。

3.加强营养摄入:饮食应富含优质蛋白质、铁及维生素,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜,促进子宫内膜修复。避免生冷、辛辣食物,防止刺激子宫。可适量饮用红糖水或益母草汤,辅助恶露排出,但不宜过量以免延长出血时间。贫血者需遵医嘱补充铁剂,改善气血不足。

4.适当活动促进排恶露:长期卧床易导致恶露淤积,建议每日进行轻柔活动,如散步或产褥操,增强子宫收缩力。哺乳时释放的催产素也有助于子宫复旧。避免剧烈运动或久坐,防止增加腹压。可顺时针按摩小腹,每次10分钟,帮助恶露排出。

5.及时就医检查:若恶露持续超过6周、量突然增多、有血块或伴随发热腹痛,需立即就医。超声检查可明确子宫内是否有胎盘残留或感染,必要时行清宫术或抗感染治疗。中医调理如艾灸或中药汤剂也可在医生指导下尝试。

产后恶露反复涉及多种因素,需综合观察身体变化。科学护理结合医学干预能有效改善症状,但个体差异较大,需根据具体情况调整方案。密切监测异常表现,避免延误治疗时机。