蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

钩虫病为什么会引起贫血

2025.08.27 08:30

钩虫病引起贫血的原因包括肠道慢性失血、铁吸收障碍、营养摄入不足、骨髓造血功能抑制、免疫反应消耗。具体分析如下:

1.肠道慢性失血:钩虫吸附于肠黏膜吸血并分泌抗凝物质,导致长期微量出血,铁和蛋白质持续流失。补充含铁食物如动物肝脏,必要时使用铁剂治疗。

2.铁吸收障碍:虫体破坏肠黏膜绒毛结构,影响铁的吸收效率,加剧缺铁性贫血。修复肠道需驱虫后补充维生素C促进铁吸收。

3.营养摄入不足:钩虫感染引发腹痛、食欲减退,导致膳食中铁和造血原料摄入不足。调整饮食结构,增加高蛋白高热量食物。

4.骨髓造血功能抑制:长期失血和营养不良使骨髓代偿能力下降,红细胞生成减少。驱虫后需长期营养支持,必要时输血改善缺氧症状。

5.免疫反应消耗:虫体代谢产物引发炎症反应,加速红细胞破坏。控制感染后使用抗炎药物,减少免疫系统对红细胞的误伤。

钩虫病的贫血机制复杂,需结合驱虫与综合治疗。早期诊断和干预能有效改善贫血症状,避免病情进展至重度贫血或心力衰竭。预防关键在于加强卫生管理,减少土壤接触感染风险。