蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

妊娠肝炎的症状是什么

2025.09.23 10:48

妊娠肝炎是指妊娠期间出现的肝脏炎症,常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤或巩膜黄染、尿色加深等。部分患者可能出现右上腹隐痛或皮肤瘙痒,严重时伴随发热或凝血功能障碍。症状轻重不一,需结合实验室检查和临床评估明确诊断。

妊娠肝炎的病因多样,可能与病毒性肝炎如乙肝、戊肝、妊娠期特有的肝病如妊娠期肝内胆汁淤积症、HELLP综合征或药物性肝损伤有关。病毒性肝炎患者常出现转氨酶升高、胆红素异常;胆汁淤积症则以瘙痒、黄疸为主要表现,伴胆汁酸升高;HELLP综合征多发生于妊娠晚期,表现为溶血、肝酶升高及血小板减少。不同病因的病理机制和风险不同,需通过肝功能检测、病毒血清学检查或影像学手段鉴别。

出现疑似症状需及时就医,避免延误治疗。妊娠肝炎可能影响胎儿发育,增加早产、胎儿窘迫等风险。诊断时应排除其他妊娠合并症,如急性脂肪肝或子痫前期。治疗需根据病因制定,如抗病毒治疗、熊去氧胆酸缓解胆汁淤积,或必要时终止妊娠。患者需严格遵医嘱,避免自行用药加重肝脏负担。饮食宜清淡,保证营养均衡,定期监测肝功能及胎儿状况。重症患者需在专科医院密切观察,以降低母婴并发症风险。