周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

一岁半宝宝又拉又吐应该怎么办

2025.09.08 17:10

一岁半宝宝又拉又吐应及时补充水分防止脱水、调整饮食减轻肠胃负担、保持清洁避免感染、观察症状变化及时就医、注意休息促进恢复。具体分析如下:

1.及时补充水分防止脱水:频繁呕吐和腹泻容易导致脱水,需少量多次喂服口服补液盐或淡盐水。每次呕吐后间隔15分钟再喂水,避免刺激肠胃。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状,需立即就医。补液时避免一次性大量饮用,加重呕吐。

2.调整饮食减轻肠胃负担:暂停油腻、高糖及难消化食物,改为米汤、稀粥等流质或半流质饮食。母乳喂养可继续,但需减少单次喂奶量。配方奶可适当稀释,待症状缓解后逐渐恢复正常饮食。避免强迫进食,以宝宝意愿为主。

3.保持清洁避免感染:呕吐物和排泄物需及时清理,接触后彻底洗手。餐具、玩具每日煮沸消毒,防止病从口入。宝宝衣物单独清洗并暴晒。腹泻期间勤换尿布,每次用温水清洗臀部,预防红臀。

4.观察症状变化及时就医:若呕吐持续超过24小时、腹泻每日超过8次、出现血便或高热,需立即就诊。精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水体征不可拖延。就医时携带新鲜排泄物样本,便于检测。

5.注意休息促进恢复:减少外出活动,保证充足睡眠。室内保持安静,避免过度逗玩消耗体力。恢复期间避免接触其他患病儿童,防止交叉感染。症状缓解后仍需观察2-3天,确认无反复再逐步恢复正常生活。

出现此类症状时避免自行使用止泻或止吐药物,可能掩盖病情。未确诊前不随意调整奶粉配方或添加辅食。密切监测体温变化,发热时采用物理降温。家庭成员中有类似症状需隔离,防止传染。