宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

孩子外耳道异物怎么办

2025.06.30 16:17

孩子外耳道异物需保持冷静避免掏挖、根据异物性质选择处理方法、使用光照辅助观察或吸引、液体异物可倾斜头部引流、无法处理时立即就医。具体分析如下:

1.保持冷静避免掏挖:外耳道皮肤脆弱且呈弯曲状,盲目掏挖可能导致异物深入或损伤鼓膜。家长应安抚孩子情绪,避免哭闹导致异物移位。若异物为尖锐物,掏挖易划伤外耳道引发感染。此时需固定孩子头部,防止因动作加剧伤害。

2.根据异物性质选择处理方法:植物性异物如豆类遇水膨胀,不可冲洗,需用镊子轻柔取出。昆虫类异物可滴入食用油使其窒息后冲洗。金属或塑料等硬质异物需由医生用专业工具取出。切勿自行使用棉签或发卡等工具,以免推入更深。

3.使用光照辅助观察或吸引:用手电筒照射外耳道,确认异物位置和大小。若异物为细小纸屑等,可用胶头滴管产生负压轻轻吸引。光照有助于判断是否靠近鼓膜,避免操作时误伤。此方法仅适用于浅表且非嵌顿性异物。

4.液体异物可倾斜头部引流:洗澡或游泳后水进入外耳道,可将孩子头部倾向患侧,单脚跳跃促进排出。若残留液体引发不适,可用干净棉球置于外耳道口吸附,避免深入擦拭。油性液体需就医清理,防止继发感染。

5.无法处理时立即就医:当异物嵌入过深、孩子疼痛剧烈或出血时,需停止一切操作并送医。医生可能使用耳镜、钩针或冲洗法安全取出。延误处理可能导致外耳道炎、听力损伤等并发症。

处理外耳道异物前需洗手,避免带入细菌。操作时动作轻柔,防止孩子突然转头。定期检查玩具和小物件,减少异物进入风险。就医时详细说明异物类型和进入时间,便于医生快速判断。