小儿细菌性腹泻如何治疗

2025.09.08 17:11

小儿细菌性腹泻的治疗包括及时补液防止脱水、合理使用抗生素控制感染、调整饮食减轻肠道负担、适当补充益生菌恢复菌群平衡、密切观察病情变化防止并发症。具体分析如下：

1.及时补液防止脱水：细菌性腹泻易导致水分和电解质大量流失，需立即口服补液盐或静脉补液。补液量根据脱水程度调整，轻度脱水以口服为主，中重度需静脉输液。补液时注意钠、钾、氯等电解质平衡，避免高渗或低渗溶液加重症状。

2.合理使用抗生素控制感染：针对病原菌选择敏感抗生素，如喹诺酮类或头孢类。使用前需明确细菌类型，避免滥用导致耐药或肠道菌群失调。疗程通常3-7天，严重感染可延长。用药期间监测不良反应，如过敏或肝功能异常。

3.调整饮食减轻肠道负担：急性期减少高糖、高脂食物，以米汤、稀粥等易消化饮食为主。母乳喂养可继续，配方奶可稀释或换用无乳糖配方。症状缓解后逐步恢复常规饮食，避免生冷、刺激性食物。

4.适当补充益生菌恢复菌群平衡：益生菌可拮抗致病菌，促进肠道黏膜修复。常用双歧杆菌、乳酸菌等，需与抗生素间隔2小时服用。剂量根据年龄和病情调整，疗程一般1-2周。

5.密切观察病情变化防止并发症：监测体温、排便次数、尿量及精神状态。出现持续高热、血便、少尿或意识模糊需立即就医。警惕肠穿孔、败血症等严重并发症，必要时住院治疗。

治疗期间保持环境清洁，避免交叉感染。餐具、衣物需消毒，接触患儿后彻底洗手。未明确病原前暂缓接种疫苗。症状消失后随访1-2周，确保完全康复。

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