陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石做完碎石手术后应注意吃什么

2025.06.12 09:24

肾结石做完碎石手术后应注意多喝水、避免高草酸食物、限制钠盐摄入、适量补充钙质、减少高嘌呤饮食。具体分析如下:

1.多喝水:术后每日饮水量建议保持在2000mL以上,充足的水分能稀释尿液,减少晶体沉积风险。白开水或淡茶水最佳,避免含糖饮料。排尿量增加有助于残留结石碎片的排出,同时降低复发概率。但需根据心肺功能调整水量,避免过量饮水加重负担。

2.避免高草酸食物:菠菜、竹笋、巧克力等草酸含量高的食物需控制摄入。草酸与钙结合易形成结石核心,术后肠道吸收草酸能力可能暂时增强。可搭配钙质食物同餐食用,使草酸在肠道内结合后排出,减少进入尿液的量。

3.限制钠盐摄入:每日食盐量不超过5克,高钠饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。腌制食品、加工肉类等隐性高盐食物需警惕。钠离子还会干扰利尿剂作用,影响术后药物效果。清淡饮食有助于维持电解质平衡。

4.适量补充钙质:优先从牛奶、豆腐等天然食物中获取钙,每日摄入800mg为宜。钙能与肠道内草酸结合减少吸收,但过量补钙可能增加尿钙浓度。术后避免盲目服用钙片,需根据尿液成分检测调整。

5.减少高嘌呤饮食:动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物会升高尿酸,易形成尿酸结石。术后尿酸排泄可能短暂增加,需控制每日嘌呤摄入低于300mg。适当增加碱性食物如蔬菜、水果,有助于碱化尿液。

术后恢复期需定期复查尿液分析和超声,观察残留碎片排出情况。出现发热、持续血尿或剧烈腰痛需立即就医。根据结石成分调整饮食方案,避免剧烈运动导致碎片移位损伤黏膜。保持规律作息,预防感染。