于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗急性颈部软组织损伤

2025.09.15 22:25

急性颈部软组织损伤可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物缓解疼痛、轻柔按摩推拿、适度功能锻炼改善。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止活动,避免加重损伤。采用颈托或软质护具固定颈部,减少肌肉韧带牵拉。卧床时选择低枕平躺,保持颈椎自然曲度,一般制动时间不超过72小时,防止肌肉萎缩。

2.冷敷热敷交替:损伤48小时内局部冰敷,每次15分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷,促进血液循环,加速组织修复。注意避免冻伤或烫伤,温度以耐受为宜。

3.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药可口服或外敷,缓解炎症和疼痛。严重疼痛可短期使用肌肉松弛剂,但需遵医嘱。中药膏药如活血化瘀类亦可局部贴敷,过敏体质慎用。

4.轻柔按摩推拿:肿胀消退后由专业医师操作,采用揉捏、点按等手法松解肌肉痉挛。避免暴力扭转,以防二次损伤。推拿后可配合针灸刺激穴位,调和气血。

5.适度功能锻炼:疼痛减轻后逐步进行颈部前屈、后伸、侧屈等低强度活动,每次5-10分钟,每日2-3次。动作需缓慢,以不引发剧痛为限,增强肌肉韧带稳定性。

治疗期间避免长时间低头或突然转头,睡眠姿势需保持颈椎中立位。若出现头晕、肢体麻木等症状应立即就医,排除颈椎结构性损伤。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素,促进组织修复。