张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

黄芪和柴胡可以配伍吗

2025.07.03 17:00

黄芪和柴胡可以配伍使用。两者在中医理论中具有协同作用,黄芪补气固表,柴胡疏肝解郁,配伍后既能扶正又能解郁,适合气血不足兼有肝郁气滞的证候。

黄芪性甘微温,归脾肺经,擅长补气升阳、益卫固表,常用于脾肺气虚、中气下陷或表虚自汗等证。柴胡性苦辛微寒,归肝胆经,具有疏肝解郁、升举阳气和解表退热的功效,常用于肝郁气滞、少阳证或气虚下陷。两者配伍时,黄芪补气固本,柴胡疏泄调达,既能防止黄芪壅滞之弊,又能增强柴胡升提之效,适用于气虚兼肝郁或中气下陷的病症,如慢性疲劳、内脏下垂或情绪抑郁伴随体虚者。

使用黄芪配伍柴胡时需注意体质和证候的辨证。阴虚火旺或肝阳上亢者慎用,避免助热伤阴。柴胡性偏升散,过量可能耗气,与黄芪配伍时需调整比例,气虚明显者可加重黄芪,肝郁突出者可适当增加柴胡。外感发热或实热证不宜单独使用此配伍。孕妇及特殊人群需在医师指导下应用,避免自行调配。