于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤最好的治疗办法是什么

2025.07.23 08:36

半月板损伤的治疗方法包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗。具体分析如下:

1.休息与制动:急性期需立即停止活动并减少负重,使用支具或石膏固定膝关节,避免进一步损伤。制动时间根据损伤程度调整,通常需2-4周。过度活动可能加重撕裂,适当休息有助于半月板边缘血供区的自我修复。

2.物理治疗:炎症缓解后通过热敷、超声波或电刺激促进局部血液循环,加速组织修复。康复训练重点加强股四头肌与腘绳肌力量,提升关节稳定性。手法治疗可改善关节活动度,但需避免暴力操作。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛与肿胀,严重疼痛可短期使用镇痛药。口服氨基葡萄糖或软骨素可能促进软骨修复,但疗效因人而异。外用药膏适用于浅表疼痛,但无法解决深层损伤。

4.关节腔注射:透明质酸钠注射可润滑关节、减轻摩擦,适合退行性半月板损伤。糖皮质激素注射能快速消炎,但每年不宜超过3次,避免加速软骨退化。注射后需结合康复训练巩固效果。

5.手术治疗:关节镜下半月板缝合术适用于边缘撕裂且有血供的区域,术后需6周以上康复。部分切除术用于复杂撕裂,但可能增加远期骨关节炎风险。术后早期需在医生指导下进行渐进性负重训练。

治疗期间避免剧烈运动或突然扭转膝关节,饮食注意补充蛋白质与维生素C以促进结缔组织修复。定期复查评估恢复情况,根据医生建议调整方案。