黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

严重失眠可怎么治疗

2025.08.01 08:56

严重失眠可通过调整作息时间、改善睡眠环境、适当运动放松、药物治疗辅助、心理疏导干预等方式治疗。具体分析如下:

1.调整作息时间:保持规律作息是改善失眠的基础,每天固定起床和入睡时间有助于建立生物钟。避免白天长时间补觉,午睡不超过30分钟。睡前1小时停止使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。逐步调整睡眠时间表,避免突然改变作息造成身体不适。

2.改善睡眠环境:卧室应保持安静、黑暗和适宜温度,使用遮光窗帘和隔音材料。选择硬度适中的床垫和透气舒适的枕头。避免在卧室工作或娱乐,强化卧室与睡眠的关联性。必要时使用耳塞或白噪音机器屏蔽干扰。

3.适当运动放松:白天进行适度有氧运动如散步、瑜伽等,但避免睡前3小时内剧烈运动。睡前可尝试渐进式肌肉放松或腹式呼吸练习,降低交感神经兴奋性。温水泡脚或热敷颈部也能促进血液循环,帮助身体进入休息状态。

4.药物治疗辅助:短期使用助眠药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或长期依赖。传统中药如酸枣仁、茯苓等具有安神作用,可配伍使用。部分处方药能调节神经递质平衡,但需警惕副作用和停药反应。

5.心理疏导干预:认知行为疗法可纠正对睡眠的错误认知,减少睡前焦虑。通过写睡眠日记记录情绪变化,识别压力来源。专业心理干预能缓解过度关注睡眠带来的紧张感,重建自然入睡的信心。

治疗过程中需结合个体情况选择方法,避免过度依赖单一手段。长期失眠应排查潜在身体疾病,及时就医评估。保持耐心,睡眠改善通常需要数周时间。避免睡前摄入咖啡因和酒精,减少夜间频繁看时间的行为。