耳石症可通过特定的复位手法进行治疗,最常用的是Epley手法或Semont手法,帮助耳石颗粒从半规管回到椭圆囊,从而缓解眩晕症状。复位治疗需由专业医生操作,根据耳石脱落的位置选择合适的手法,多数患者经过1-2次治疗即可明显改善。
耳石症复位治疗的核心是借助头部和身体的特定运动,利用重力作用使耳石归位。Epley手法适用于后半规管耳石症,患者需依次完成坐位、仰卧、侧头等动作,每个姿势保持30秒至1分钟。Semont手法则通过快速摆动身体促使耳石移动,常用于水平半规管耳石症。复位过程中可能出现短暂眩晕,属于正常反应。若初次复位未完全成功,可间隔几天后重复操作,或结合Brandt-Daroff练习辅助康复。
进行耳石复位时需注意避免自行操作,错误的手法可能加重症状或导致耳石异位。治疗前需通过Dix-Hallpike测试明确耳石位置,排除其他眩晕疾病如梅尼埃病或前庭神经炎。复位后24小时内避免剧烈活动或突然低头,睡眠时可垫高头部减少耳石再次脱落的概率。若复位后仍有持续头晕或平衡障碍,需进一步检查是否存在前庭功能异常或其他神经系统问题。孕妇或颈椎病患者需谨慎选择复位方式,必要时结合影像学评估安全性。
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