宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

急性盆腔炎怎么治

2025.06.18 15:38

急性盆腔炎的治疗主要包括抗生素治疗、中药辅助、物理疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:急性盆腔炎以抗生素治疗为主,需根据病原体选择敏感药物,常用广谱抗生素覆盖常见致病菌,如厌氧菌、淋球菌等。轻症可口服给药,中重度需静脉输液,疗程一般持续10-14天。治疗期间需监测症状变化,避免耐药性产生。若效果不佳需及时调整方案,必要时进行药敏试验指导用药。

2.中药辅助:中药可缓解炎症反应,常用清热解毒、活血化瘀类药物,如金银花、蒲公英、丹参等。中药制剂可口服或灌肠,辅助减轻腹痛、促进盆腔血液循环。需在医生指导下使用,避免与西药相互作用。体质虚弱者需辨证施治,调整配伍以扶正祛邪。

3.物理疗法:超短波、红外线等物理疗法可改善局部血液循环,加速炎症吸收。适用于慢性期或急性期缓解后,每日1次,10次为一疗程。禁忌症包括高热、出血倾向或结核性盆腔炎。需配合药物使用,避免单独依赖物理治疗。

4.手术治疗:出现脓肿破裂、输卵管积脓或抗生素无效时需手术干预。方式包括腹腔镜引流、脓肿清除或患侧附件切除。术后需继续抗生素治疗,预防感染扩散。手术适应症需严格评估,避免过度治疗。

5.生活方式调整:治疗期间需卧床休息,避免剧烈运动或性生活。饮食宜清淡,补充蛋白质与维生素,忌辛辣刺激。保持外阴清洁,勤换内衣。康复后定期复查,预防复发。

治疗期间密切观察体温、腹痛及分泌物变化,出现高热或症状加重需及时就医。避免自行停药或更改方案,严格遵循医嘱完成全程治疗。