杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性盆腔炎该怎么治疗

2025.04.27 16:26

急性盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药辅助、物理治疗、手术治疗、生活方式调整,具体分析如下:

1.抗生素治疗:急性盆腔炎以抗生素治疗为主,根据病情轻重选择口服或静脉给药,常用药物包括广谱抗生素联合抗厌氧菌药物,疗程需足量足时,避免耐药性产生。对于严重感染或合并脓肿的情况,可能需要住院治疗并调整用药方案,治疗期间需密切监测疗效及不良反应。

2.中药辅助:中药在缓解症状和促进炎症吸收方面具有一定作用,常用清热解毒、活血化瘀的方剂,如银翘散、桃红四物汤等。中药可与抗生素联合使用,但需在专业医师指导下辨证施治,避免与西药相互作用或加重肝肾负担。

3.物理治疗:超短波、红外线等物理疗法可改善局部血液循环,促进炎症消散,适用于慢性期或恢复期辅助治疗。急性期高热或脓肿未控制时禁用,需严格掌握适应症和操作规范,避免过度治疗导致组织损伤。

4.手术治疗:对于药物治疗无效、脓肿破裂或输卵管卵巢脓肿形成的病例,需考虑手术引流或病灶清除。手术方式根据病情选择腹腔镜或开腹手术,术后仍需继续抗生素治疗,并关注盆腔粘连等并发症的预防。

5.生活方式调整:治疗期间需卧床休息,避免剧烈运动或性生活,保持外阴清洁,饮食以清淡高营养为主,多饮水促进代谢。康复后需加强锻炼增强体质,定期复查防止复发,注意经期卫生和避孕措施减少感染风险。

急性盆腔炎的治疗需结合个体情况制定方案,早期规范干预可显著降低并发症风险,改善生育功能及生活质量。