王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

hpv阳性是宫颈癌吗

2025.05.15 14:24

HPV阳性并不等同于宫颈癌。HPV人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要致病因素,但多数HPV感染属于一过性,可通过自身免疫系统清除,只有持续高危型HPV感染才可能发展为宫颈癌。

HPV分为高危型和低危型,高危型如HPV16、18与宫颈癌密切相关。据统计,约80%的女性一生中可能感染HPV,但90%以上的感染在1-2年内自然转阴。只有当高危型HPV持续感染通常超过2年,才可能引发宫颈上皮内瘤变CIN,进而逐步发展为宫颈癌。HPV阳性仅是风险提示,需结合TCT液基细胞学检查、阴道镜或活检进一步评估。

发现HPV阳性后,无需过度恐慌,但需重视定期筛查。建议每6-12个月复查HPV和TCT,必要时进行阴道镜检查。保持健康的生活方式有助于增强免疫力,如均衡饮食、规律作息、适度运动。接种HPV疫苗可预防未感染的型别,即使已感染某一型别,疫苗仍可预防其他型别。避免吸烟、多个性伴侣等高风险行为,降低持续感染概率。若确诊癌前病变如CIN2/3,可通过锥切等治疗阻断进展。早期宫颈癌治愈率高,规范随访是关键。