杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状主要表现有哪些

2025.05.07 10:03

盆腔炎的症状主要表现为下腹疼痛、阴道分泌物增多、月经异常、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,呈持续性或阵发性钝痛,活动或性交后加重。疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射,严重时伴有压痛及反跳痛。炎症累及腹膜时可出现急性腹痛,需与急腹症鉴别。

2.阴道分泌物增多:炎症刺激导致宫颈及阴道分泌物量明显增加,常呈脓性或黏液脓性,伴有异味。分泌物可能呈现黄色或绿色,部分病例可见血性分泌物,提示黏膜损伤或合并其他感染。

3.月经异常:盆腔炎可能干扰子宫内膜正常脱落,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症长期未控制可导致月经周期紊乱,甚至继发闭经,与卵巢功能受损或宫腔粘连相关。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者因盆腔充血压迫尿道,导致排尿困难,需与泌尿系统感染鉴别。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随全身症状,体温可达38℃以上,伴有畏寒或寒战。发热多提示细菌感染扩散,严重者可出现脓毒血症,需及时干预。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程阶段而异,早期症状易被忽视。若未规范治疗,可能进展为慢性盆腔痛或不孕,因此出现相关症状应尽早就医评估。