王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

瘢痕妊娠早期会出血吗

2025.05.30 17:30

瘢痕妊娠早期可能出现阴道出血。

瘢痕妊娠是指受精卵着床于子宫前次剖宫产或子宫手术形成的瘢痕处,属于异位妊娠的一种高风险类型。早期出血是常见症状之一,通常表现为点滴状或持续性的阴道流血,颜色可能呈鲜红或暗红。出血原因与胚胎着床位置异常有关,瘢痕组织血供较差且收缩能力弱,容易导致局部蜕膜脱落或绒毛侵袭血管破裂。部分患者可能伴随轻微腹痛,但症状因人而异,少数情况下甚至无明显不适。若出血量突然增多或伴随剧烈腹痛,需警惕子宫破裂风险。

瘢痕妊娠早期出血需高度重视,及时就医排查。超声检查是确诊的关键手段,经阴道超声可清晰观察孕囊与瘢痕的位置关系。避免剧烈运动或性生活,减少腹部压力。切勿自行服用止血药物或保胎药,错误处理可能延误病情。若确诊为瘢痕妊娠,需根据孕周、胚胎活性及瘢痕厚度等综合评估治疗方案,可能需药物干预或手术清除。定期随访监测至关重要,后续妊娠前建议通过超声评估子宫恢复情况,降低再次发生风险。