孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

下腹左侧到左侧睾丸疼痛是怎么引起的

2025.05.29 06:46

下腹左侧到左侧睾丸疼痛可能是由于局部炎症刺激、精索静脉曲张、输尿管结石放射痛、腹股沟疝压迫或神经牵涉痛引起。具体分析如下:

1.局部炎症刺激:下腹左侧到左侧睾丸疼痛可能与附睾炎、前列腺炎等炎症有关。炎症刺激会导致局部组织充血水肿,神经敏感性增加,产生持续性或阵发性疼痛。炎症还可能通过淋巴或血液循环扩散,使疼痛范围扩大。

2.精索静脉曲张:精索静脉回流受阻可能导致血液淤积,静脉扩张并压迫周围组织。左侧精索静脉因解剖结构更易发生曲张,长期淤血可引发睾丸坠胀感及牵涉痛,尤其在久站或劳累后加重。

3.输尿管结石放射痛:左侧输尿管结石在移动或嵌顿时,可刺激输尿管痉挛,疼痛沿神经通路向同侧睾丸放射。这种疼痛常呈绞痛性质,可能伴随血尿或排尿异常。

4.腹股沟疝压迫:左侧腹股沟疝若疝囊内容物压迫精索结构,可能造成局部血液循环障碍或神经受压,引发下腹至睾丸的牵拉痛。疼痛在腹压增高时更明显,如咳嗽或用力排便。

5.神经牵涉痛:支配下腹及睾丸的神经来自同一脊髓节段,内脏或躯体病变可能通过神经反射引起牵涉痛。例如肠道痉挛或盆腔粘连可能刺激神经分支,导致疼痛向睾丸区域扩散。

下腹左侧至睾丸疼痛涉及多系统关联,需结合伴随症状及医学检查明确具体机制。早期评估有助于鉴别病因并采取针对性干预,避免病情进展。