杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕前检查男性都要检查什么项目

2025.05.12 16:22

孕前检查男性需检查精液分析、性激素检测、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病携带者筛查。具体分析如下:

1.精液分析:通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标评估生育能力。正常精液量应大于1.5毫升,精子浓度不低于每毫升1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常可能提示少精症、弱精症等问题,需进一步排查原因。

2.性激素检测:包括促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平测定。激素失衡可能影响精子生成,如促卵泡激素升高常提示生精功能障碍,睾酮低下可能导致性欲减退和生精能力下降。

3.传染病筛查:重点检测乙肝、梅毒、艾滋病等可通过性传播或母婴垂直传播的疾病。阳性结果需及时干预以避免传染给配偶或胎儿,例如乙肝病毒携带者需评估病毒载量及肝功能。

4.泌尿生殖系统检查:通过体格检查或超声排查隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等疾病。精索静脉曲张是男性不育的常见原因,可能造成局部高温和代谢废物堆积,损害精子质量。

5.遗传病携带者筛查:针对地中海贫血、染色体平衡易位等遗传病进行基因检测。若夫妻双方均为同型地贫基因携带者,后代有25%概率患重型地贫,需提前进行遗传咨询。

孕前检查有助于发现潜在健康问题,为优生优育提供保障。建议提前3-6个月完成检查,确保有足够时间干预异常情况。