于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎长骨刺该如何治疗

2025.09.15 22:26

腰椎长骨刺可通过药物缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、中医推拿松解粘连、适度运动增强肌肉力量、手术切除严重压迫组织。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药能减轻炎症反应,降低神经压迫导致的疼痛,需遵医嘱控制剂量避免胃肠刺激。部分患者可配合营养神经药物促进功能恢复。

2.物理治疗改善局部循环:超短波或红外线照射可加速患处血液循环,减少软组织水肿,每次治疗时间不宜超过20分钟。温热疗法对慢性疼痛效果显著。

3.中医推拿松解粘连:通过揉捏、按压等手法放松腰部肌肉,调整小关节错位,操作需由专业医师完成。过度暴力推拿可能加重损伤。

4.适度运动增强肌肉力量:五点支撑法、平板支撑等动作能提升腰背肌群稳定性,每日练习2组,每组维持10秒。避免弯腰搬重物等危险动作。

5.手术切除严重压迫组织:当骨刺导致马尾神经受压或行走障碍时,需行椎板减压术清除增生骨质,术后需卧床休养4周以上。

治疗期间需保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,饮食补充钙质与维生素D。疼痛急性期应卧床制动,症状缓解后逐步恢复活动量。定期复查观察骨质变化情况。