于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨刺如何治疗

2025.09.15 22:25

腰椎骨刺的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医推拿、适度运动、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是常用药物,能有效减轻疼痛和炎症反应。部分患者需配合肌肉松弛剂或营养神经药物,以缓解伴随症状。药物需在医生指导下使用,避免长期服用引发胃肠道副作用。

2.物理治疗:热敷、超短波或红外线照射可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗能减轻椎间盘压力,但需根据个体情况调整强度。物理治疗需坚持一段时间才能显现效果。

3.中医推拿:通过手法按摩松解粘连的软组织,调整错位的腰椎小关节。推拿需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。部分患者可结合针灸或拔罐辅助治疗。

4.适度运动:加强腰背肌锻炼如五点支撑、小燕飞等动作,可提升腰椎稳定性。游泳等低冲击运动有助于减轻关节负担。运动需循序渐进,避免剧烈动作导致二次损伤。

5.手术治疗:适用于骨刺严重压迫脊髓或神经根的患者,常见术式包括椎板切除或椎间孔成形。术后需配合康复训练恢复功能,但存在一定感染或粘连风险。

日常生活中需保持正确坐姿,避免久坐或弯腰负重。控制体重可减少腰椎负荷,睡眠时选择硬板床有助于维持脊柱生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响骨骼血供。