蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

念珠菌病是怎么引起

2025.09.25 16:46

念珠菌病是由念珠菌属真菌过度繁殖引起的感染性疾病。这类真菌通常存在于人体皮肤、口腔、肠道等部位,属于正常菌群的一部分,但在免疫力下降或局部环境改变时可能引发感染。常见的致病菌种包括 白假丝酵母菌,占临床病例的大多数。

念珠菌病的发生与多种因素有关。免疫力低下是主要诱因,例如长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者或放化疗后的肿瘤病人。抗生素滥用会破坏正常菌群平衡,导致念珠菌过度生长。糖尿病控制不佳时,高血糖环境促进真菌繁殖。潮湿温暖的皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟或黏膜部位如口腔、阴道更容易发生感染。医疗操作如导管留置、气管插管也可能将念珠菌带入深部组织,引发侵袭性感染。

预防念珠菌病需注意保持皮肤清洁干燥,避免长期使用广谱抗生素。糖尿病患者需严格控制血糖。免疫力低下人群应定期监测真菌感染迹象,出现鹅口疮、阴道瘙痒或皮肤红斑等症状时及时就医。治疗以抗真菌药物为主,但需根据感染部位和严重程度选择局部用药或全身给药,避免自行滥用药物导致耐药性。