王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有妇科炎症还可以上环吗

2025.05.30 17:30

患有妇科炎症期间不建议立即上环。炎症未治愈时放置宫内节育器可能加重感染风险,导致盆腔炎、输卵管堵塞等并发症。需先规范治疗炎症,待痊愈后再评估是否适合上环。

妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,这些疾病会导致生殖道黏膜充血、分泌物异常。此时上环可能将病原体带入宫腔,刺激炎症扩散。例如细菌性阴道病可能因器械操作引发上行感染,而急性盆腔炎患者上环可能加重腹痛和发热症状。临床通常建议先通过抗生素、抗真菌药物或物理治疗控制炎症,复查白带常规、B超确认痊愈后,再考虑在月经干净3-7天内放置节育环。

选择上环前需进行详细妇科检查,包括白带常规、宫颈TCT及超声。若存在霉菌性阴道炎等反复发作的炎症,需排查糖尿病等诱因。上环后需注意观察分泌物性状,出现异常出血、异味或下腹坠痛需及时就医。术后2周禁止盆浴和性生活,定期复查环位。过敏体质者应提前告知医生,避免对含铜或激素的环体产生反应。哺乳期女性需评估子宫恢复情况,顺产通常建议产后3个月、剖宫产6个月后再考虑上环。