杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有妇科炎症,可以上环吗

2025.06.05 16:09

患有妇科炎症期间不建议立即上环。炎症未治愈时放置宫内节育器可能加重感染风险,导致盆腔炎、输卵管堵塞等并发症,需先规范治疗炎症后再评估是否适合上环。

妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,炎症状态下生殖道黏膜充血脆弱,此时放置节育环可能将病原体带入宫腔,增加上行感染概率。例如细菌性阴道病患者的阴道菌群失衡,放置节节育器可能引发子宫内膜感染。临床通常要求白带常规、妇科检查等确认炎症完全消退,且连续两个月经周期无复发后再考虑上环。特殊情况下如需要紧急避孕,可在医生指导下选择其他临时避孕方式。

选择上环时机需避开月经期及炎症活动期,术后需加强外阴清洁,两周内禁止盆浴和性生活。出现持续腹痛、发热或异常分泌物应及时就医。不同炎症的治愈标准各异,如霉菌性阴道炎需复查三次白带阴性,慢性宫颈炎需确认HPV/TCT无异常。哺乳期或免疫力低下群体更需谨慎评估。术后定期超声检查环位,每年复查妇科炎症指标,确保避孕安全与生殖健康兼顾。