宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怎么判断不孕不育

2025.06.23 09:12

不孕不育的判断依据包括月经周期异常、精液分析结果异常、输卵管通畅性检查异常、排卵功能检测异常、子宫内膜状态异常。具体分析如下:

1.月经周期异常:正常月经周期为21至35天,持续3至7天。周期紊乱、闭经或经量过少可能提示排卵障碍或内分泌问题,需结合激素水平检测进一步评估。

2.精液分析结果异常:精液量少、精子密度低、活力不足或形态异常均可能影响受孕能力。标准精液检查需禁欲2至7天后进行,重复检测以提高准确性。

3.输卵管通畅性检查异常:输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合。子宫输卵管造影或超声造影可直观显示输卵管形态,腹腔镜检查是诊断金标准。

4.排卵功能检测异常:基础体温监测、超声卵泡追踪及黄体中期孕酮检测可判断排卵是否正常。无排卵或黄体功能不足需针对性干预。

5.子宫内膜状态异常:子宫内膜过薄、息肉或粘连可能阻碍胚胎着床。宫腔镜检查能直接观察内膜情况,必要时需病理活检。

不孕不育涉及多因素,需系统检查避免漏诊。不同情况需个体化处理,避免盲目用药或延误治疗时机。保持规律作息、均衡饮食有助于改善生殖健康。