于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎骨质增生压迫到神经要怎么办

2025.09.15 22:25

颈椎骨质增生压迫神经可通过药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环和肌肉状态、牵引治疗扩大椎间隙减轻压迫、手术治疗解除神经压迫、生活方式调整避免病情加重。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药能缓解神经根受压引起的疼痛和炎症,肌肉松弛剂可减轻颈部肌肉痉挛,神经营养药物有助于修复受损神经。需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或长期依赖止痛药。

2.物理治疗:热敷或超短波可促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬;电疗刺激能减轻神经水肿;推拿需由专业医师操作,避免不当手法加重压迫。物理治疗需坚持疗程,配合其他方法综合干预。

3.牵引治疗:通过外力牵拉扩大椎间隙,减少增生骨质对神经根的压迫。需根据颈椎曲度和病情选择合适牵引角度及力度,过度牵引可能导致韧带松弛或关节损伤。

4.手术治疗:若保守治疗无效且症状严重影响生活,可考虑椎间孔扩大术或椎板切除术直接解除压迫。手术存在一定风险,需严格评估适应症,术后需长期康复训练恢复功能。

5.生活方式调整:避免长时间低头或枕头过高,保持颈椎自然曲度;适度活动颈部增强肌肉支撑力;注意保暖防止受凉诱发痉挛;控制体重减少颈椎负荷。

出现头晕、肢体麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。日常避免突然转头或颈部负重,定期复查观察病情进展,治疗期间保持情绪稳定有助于康复。