陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样可以治疗尿潴留

2025.06.06 19:49

治疗尿潴留可通过导尿术引流尿液、口服药物缓解症状、针灸刺激穴位促进排尿、膀胱训练改善功能、手术治疗解除梗阻。具体分析如下:

1.导尿术引流尿液:导尿术是快速缓解尿潴留的直接方法,通过插入导尿管将膀胱内积存的尿液排出,适用于急性尿潴留或无法自行排尿的情况。操作需严格消毒以避免感染,留置导尿管需定期更换,长期使用可能增加尿路感染风险。导尿后需观察尿液性状和排出量,必要时进行膀胱冲洗。

2.口服药物缓解症状:部分药物可松弛膀胱颈或尿道括约肌,促进排尿。常用药物包括α受体阻滞剂、胆碱能激动剂等,需在医生指导下使用。药物可能引起头晕、低血压等副作用,长期服用需监测肝肾功能。药物疗效因人而异,无效时需调整方案或结合其他治疗。

3.针灸刺激穴位促进排尿:针灸通过刺激关元、中极等穴位调节膀胱功能,适用于功能性尿潴留。治疗需由专业医师操作,采用适当手法和留针时间。针灸可能需多次疗程才能见效,配合艾灸或电针可增强效果。治疗期间需避免受凉或过度劳累,以防影响疗效。

4.膀胱训练改善功能:通过定时排尿、延迟排尿等方式逐步恢复膀胱收缩能力,适用于神经源性尿潴留。训练需制定个性化计划,逐步延长排尿间隔,避免过度憋尿导致损伤。过程中需记录排尿日记,评估进展并调整方案。坚持训练可减少导尿依赖,但需耐心配合。

5.手术治疗解除梗阻:对于前列腺增生、尿道狭窄等器质性病变,手术是根本解决手段。常见术式包括经尿道电切、膀胱造瘘等,术后需预防感染和出血。恢复期可能出现暂时性尿失禁或排尿困难,需定期复查。手术风险与效果需术前充分评估,严格掌握适应症。

治疗期间需保持会阴清洁,避免憋尿或过量饮水。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。出现发热、血尿等症状需及时就医。长期尿潴留可能影响肾功能,需定期检查泌尿系统。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,促进康复。